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现代社会正受到传染性疾病的威胁,这些传染性疾病能够妨碍全人类的发展。 SARS 和艾滋病就是其中两种最具威胁性的传染病。
严重急性呼吸系统综合症 (SARS)
综述: SARS 是由病毒引起的严重急性呼吸系统感染。 导致这种疾病的病毒在极短时间内(仅仅几星期)就识别出来了,这使我们可以进行诊断测试。 这种新病毒属于冠状病毒属(冠状病毒科),因其频繁的突变而出名。 其潜伏期持续三到十天(平均为六天)。 SARS 主要在成人中间传染;很少发现 15 岁以下的儿童受到感染;在不满 12 月的婴儿中更是少见。 这种病毒通过唾液飞沫(打喷嚏或咳嗽)在人与人之间传播。 与病人有密切接触的人感染 SARS 的可能性极大。 迄今为止,30% 到 50% 的感染者都是医务工作者。
对大众健康的影响: SARS 是人类进入 21 世纪所遭遇的第一种高传染性严重疾病。 有正式记录的第一例 SARS 疾病是 2003 年 2 月在越南首都河内发现的,实际上,早在这之前的 2002 年 11 月,中国已经发生好几例。到目前为止,我们已经在几种野生动物(果子狸、獾等)身上发现这种病毒。在中国南方,人们曾将这些动物作为餐桌上的佳肴。 由于这种疾病传播的广泛性,它已被列为 21 世纪首起重大流行病: 在短短的几个月内,30 多个国家和地区的大约 8000 人受到感染,其中好几百人已经死亡。 SARS 病人的死亡率随年龄的增加而上升:24 岁以下的感染者的死亡率为 1%;而 65 岁以上的感染者的死亡率超过 50%。
人体免疫缺陷病毒 (HIV)
综述: HIV(人体免疫缺陷病毒)会感染免疫系统并导致严重的免疫缺陷。 HIV 属于慢性病毒(逆转录酶病毒科),主要攻击白细胞(CD4 淋巴细胞)。 如果没有进行抗逆转录酶病毒治疗,患者的免疫系统通常将分几个阶段被破坏: 第一年内,患者身上的 CD4 淋巴细胞数量短暂急剧下降;随后的数月甚至十年以上,患者全身的淋巴细胞数量缓慢减少;艾滋病全面发作后,患者身上的所有 CD4 淋巴细胞都将遭到破坏。 艾滋病伴发的临床症状主要包括:由于免疫系统缺乏而带来的传染性并发症和癌症。
对大众健康的影响
自 20 世纪70年代末(有些国家和地区为 80 年代初)爆发艾滋病以来,HIV 携带者人数在不断增加,其分布极不均匀。 2003 年,HIV 病毒携带者达到 4000 万;其中 2700 万生活在非洲撒哈拉沙漠以南地区;600 万生活在南亚和东南亚地区。 在 2003 年,新感染者人数达到 500 万,也就是说,平均每天有 14,000 人受到感染。 其中有 350 万 HIV 携带者是 15 岁以下的儿童。 在全世界,艾滋病是 15-59 岁这一年龄段人群的主要死亡原因。 在 2003 年因艾滋病而死亡的 300 万人中,有 80% 生活在非洲撒哈拉沙漠以南地区,这里每天有近 5,000 名成年男女和 1,000 名儿童死于艾滋病。
在治疗方面,抗逆转录酶病毒药品的联合使用(三联药物疗法)改变了这种疾病的作用机理,但是由于经济原因,在受这种流行病影响最深的国家和地区,这些药物很难得到。 为了降低其某些产品在发展中国家的成本,一些制药和诊断业的公司最近达成了一些协议,例如由克林顿基金会推出的一项协议,bioMérieux 公司将加盟该协议。 防止 HIV 感染的战略目标常常很难实现,尽管如此,这些战略目标还是代表了人类阻止艾滋病毒传播的一个决定性因素。
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